答胰介惑|做完手术后,胰腺癌患者需要注意哪些方面?

原创

2019-08-26 18:04:06

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近期小编收到了不少和胰腺癌相关的留言,其中有一条是:

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相信不少朋友都很关注这一点,今天我们就简单地谈一谈胰腺癌术后的注意事项。

胰腺癌患者能手术者首选手术,外科手术切除是胰腺癌患者获得治愈机会和长期生存的有效方法。手术方式按肿瘤部位可分为:

①肿瘤位于胰头、胰颈部可行胰十二指肠切除术

②肿瘤位于胰腺体尾部可行胰体尾加脾切除术;

③肿瘤较大,范围包括胰头、颈、体时可行全胰切除术。

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在医院的时候,患者本人会关注身体状况,家属照顾之余也会认真观察,同时医护人员会密切监测胰腺癌患者的病情,即便手术后出现并发症,也能及时采取措施。

可等到出院以后,患者和家属们常常会感觉茫然,部分患者在缺乏医护人员的监督后,甚至会对自己的身体状况疏忽大意,为转移复发埋下了导火索。

术后恢复是一个较为漫长的过程,希望大家能够注意饮食,适度锻炼,最重要的是坚持复查随访。


日常起居,注意饮食和锻炼

胰腺癌患者居家休养的时候,短期内要以容易消化的饮食为主。主要是因为:一是做了胰头十二指肠切除术,会影响胃肠道的正常消化的顺序;二是切除了大部分的胰腺后,胰岛功能的分泌减少。

建议胰腺癌患者术后少食多餐,以低脂肪、低蛋白的清淡饮食为主,控制高糖食物摄入,避免出现血糖升高的问题。

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同时,术后休养期间,胰腺癌患者不宜剧烈运动,要选择身体能够负荷、动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身得到活动的练习方式,如散步。

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坚持定期随访,不要放松警惕

建议患者术后1个月左右去接受一次全面复查,检查是否有残留病灶。项目包括血常规、生化、CA19-9、CA125、CEA等血清肿瘤标志物,超声、胸部、腹部CT扫描。

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如未发现病灶,患者仍需坚持复查随访。目前,胰腺癌手术联合术后辅助化疗后的5年生存率多在30%左右,且术后复发率很高。坚持随访能够更早发现胰腺癌的转移复发,接受医疗干预,以提高总生存期,改善生活质量。

根据《胰腺癌诊疗规范(2018版)》推荐:

术后胰腺癌患者的随访至少5年。术后第1年,建议每3个月随访1 次;第2~3年,每3~6个月随访1 次;之后每6个月随访1次。怀疑肝转移或骨转移的患者,加行肝脏MRI和骨扫描。晚期或合并远处转移的胰腺癌患者,应至少每2~3个月随访1 次。

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